Hieronder de essentie van het project zoals Fedasil het presenteerde tijdens een informatiesessie in maart 2024 en in maart 2026.

Doelpubliek

De VIB’s waarop het project zal betrekking hebben, zijn :

• de VIB ten laste van Fedasil (die al dan niet verblijven in een opvangstructuur) op voorwaarde dat ze niet ingeschreven zijn bij de ziekteverzekering ;
  (!) Merk op dat het project niet van toepassing is op de VIB met een ziekteverzekering noch de VIB ten laste van het OCMW.
• de ziekenhuizen en apotheken
  (!) Voor de zorgverstrekkingen buiten het ziekenhuis blijft het oude systeem van kracht (meer informatie op onze website).

Procedure

In de toekomst zullen de VIB waarop dit project betrekking heeft, voorafgaand geen requisitoir meer moeten aanvragen aan het centrum waar ze verblijven of aan de dienst Procesbeheer voor een zorgverstrekking in een ziekenhuis of om medicatie af te halen bij een apotheek. De ziekenhuizen en de apothekers zullen de hoedanigheid van de patiënt kunnen controleren aan de hand van een database die dagelijks door Fedasil wordt bijgewerkt met het wachtregisternummer van de VIB als toegangssleutel.

De VIB wordt aldus via ‘MyCareNet’ geïdentificeerd als een aparte categorie rechthebbenden van de HZIV met een pseudo- aansluitingsnummer « 691 » Opgelet, dit betekent niet dat de VIB aangesloten is bij de publieke ziekteverzekering.

Als de VIB in deze database geregistreerd staat dan kan de behandeling digitaal worden gefactureerd aan de HZIV die de betaling op korte termijn zal uitvoeren.

Welke medische zorgen

Wat de inhoud van de medische zorgen betreft, werd de Opvangwet niet gewijzigd ; de VIB blijft dus op dezelfde zorgen recht hebben als voordien. D.w.z. de noodzakelijke zorgen volgens de nomenclatuur met uitzondering van de zorgen vermeld in het Koninklijk Besluit van 9 april 2007.
De toegang tot de meeste zorgen wordt door dit nieuwe systeem echter geautomatiseerd. Fedasil zal voorafgaand aan de zorgverstrekking geen controle meer uitvoeren (behalve voor de zorgen waarvoor er voorafgaandelijk advies nodig is van een adviserend geneesheer) maar zich baseren op de wetgeving door de toegang tot de zorgverstrekking te definiëren volgens kleurcodes :

• groen = automatische toestemming van Fedasil
  => voor zorgverstrekkingen die zijn opgenomen in de RIZIV-nomenclatuur en op de ’+’-lijst van het K.B. van 9 april 2007 ;
• oranje = er moet voorafgaand aan de zorgen toestemming zijn van de Fedasil-arts ;
  => voor zorgverstrekkingen die het advies van een raadgevend arts vereisen ;
• rood = geen toestemming van Fedasil
  => voor zorgverstrekkingen die zijn opgenomen op de ’-’ lijst van het K.B. van 9 april 2007.

Meer info betreft de zorgen met ‘code oranje’ :
De aanvragen voor de zorgen waarvoor het RIZIV bij mensen met ziekteverzekering speciale toelating moet geven, moeten ook voor VIB bij FEdasil aangevraagd worden = de medische zorgen met code oranje.

Ze moeten door de betrokkene, omgeving, zorgverlener ingediend worden via het digitaal formulier ‘Mediform’. Deze aanvraag betreft een ‘aanvraag voor tenlastename’.

Dit is hetzelfde digitaal platform waar ook de aanvragen voor de medische zorgen die buiten de scoop van het project vallen bijvoorbeeld het requisitorium voor huisartsen, specialisten buiten het ziekenhuis, kinesist, ... Deze aanvraag noemt ‘aanvraag voor requisitorium’.

Meer info

• Email algemene vragen/opmerkingen project HZIV4Fedasil > FHQ_Med@fedasil.be
• Vragen wat betreft een concreet dossier > Algemene helpdesk
  • Tel. (9u-12u) : 02/213 43 25 (FR) - 02/213 43 00 (NL)
  • Email : medic@fedasil.be
• Vragen met betrekking tot betaling : Helpdesk electronische facturatie van de HZIV >
  • Email : efac4fedasil@caami-hziv.fgov.be
  • Tel. (9u-12u & 13u-16u) : 02/229 34 33 (FR) - 02/229 34 34 (NL)

Bemerkingen, vragen over de toegang tot gezondheidszorg voor verzoekers internationale bescherming ? Laat zeker ook aan ons uw ervaring weten.